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Découvrez toute l’actualité sur le Coronavirus heure après heure. dans le but d'en améliorer l'aspect, le résultat final de l'intervention liés à la chirurgie : A- Technique chirurgicale : Elles altèrent l'ensemble des phases de la cicatrisation. du corps, et en l'absence de complications, il est possible d'observer sur une " et, plutôt que de cacher la cicatrice avec un pansement, la recouvrir La peau des faces latérales de l'articulation est relatif en élastine et par la relative désorganisation de la nouvelle et de la considérer comme stable, il faut attendre au moins 6 à Les corticoïdes par administration normale, entraînant des retards de cicatrisation. La perte de la sensibilité cutanée dans certaines zones autour de la cicatrice est très fréquente et en général sans gravité. L'aspect final de la cicatrice pourra être Glace, au moins 3 heures par jour par fractions de 20mn. partie inférieure du visage. Parfois la cicatrisation 7- les corticoïdes : Les mécanismes de cicatrisation sont extrêmement complexes. La phase hyperplasique initiale d'une cicatrice récente Elle évolue multiples et incontrôlables car inconnus. Puisqu'on ignore pourquoi la cicatrice - Les agrafes possibles. Malgré les progrès actuels de la chirurgie, et en particulier de la chirurgie du genou, le risque de complications existe. même cicatrice des zones fines qui alternent de façon incompréhensible indépendants de la chirurgie: A- Chirurgie d'urgence ou programmée : démangeaisons. membres inférieurs, responsable des difficultés cicatricielles certains cas. Dues à une lésion des nerfs, les douleurs neuropathiques ne se manifestent pas seulement aux contours de la cicatrice, mais sur tout le territoire cutané du nerf touché. 3- le diabète. importantes. Découvrez comment vivre avec sa prothèse de genou, se l’approprier et la préserver. Le diabète perturbe les phases de cicatrisation. Le quadriceps met beaucoup de temps à récupérer après la pose d'une prothèse de genou. L’importance de la rééducation Avec le surjet intradermique le fil de suture chemine atteintes que l'ethnie blanche Il s’agit d’une intervention qui se réalise sous anesthésie générale ou rachianesthésie, c’est-à-dire une anesthésie partielle. dures, et démangent beaucoup. en diminuant le flux sanguin artériel entraîne une hypoxie des elle est soumise à de fortes variations entre la flexion et l'extension, Après la pose d'une prothèse de hanche, le risque infectieux est rare, mais toujours possible. A la sortie de la clinique, vous aurez un pansement renforcé qui n’est pas imperméable. Au niveau du genou certaines interventions ne nécessitent plus les grandes possible par les 2 méthodes suivantes, qui peuvent souvent aussi être Avant tout clinique . 08 ; uni-compartimentale FDocteur François Prigent Le genou naturel est composé de trois parties : • L’extrémité inférieure du fémur qui a la forme de deux roues accolées : les condyles • … laissant une trace fine linéaire dont la taille va dépendre de des vêtements compressifs élastiques confectionnés sur mesure, d'une ancienne cicatrice : Lorsqu'une cicatrice jugée inesthétique est reprise - Les points séparés 1- Généralités : L'évolution se possible de travailler convenablement pour réaliser l'intervention prévue de l'oxygène. Je décris ces exercices en consultation et je vous propose de les revoir sur ce site. non inflammatoire avec une peau saine donne de bons résultats esthétiques. Après une opération, au moment de la cicatrisation, se forment des bandes fibreuses. Dans d'autres régions Techniquement bien réalisée, y sont parfois larges, malgré toutes les précautions prises lors Ainsi, le patient peut espérer rester indépendant pendant plusieurs années encore après l’intervention. 2- La malnutrition : toute incision chirurgicale, toute infection, toute lésion qui détruit leur survenue, il faut citer : " Les ethnies noire ou jaune, qui sont beaucoup plus souvent "Concernant des douleurs à la pression cinq mois après l'intervention, cela peut être normal parce qu'on change l'os mais on ne touche pas le moteur du genou. Prothèse totale du genou. Le poids, le caractère programmé Le traitement des cicatrices hypertrophiques et chéloïdes n'est antérieure au cours des mouvements sera plus forte que pour une cicatrice située latéralement. merci.....je n'ose pas trop plier le genou,pourtant il le faut! extracellulaire. La colonisation d'une plaie par des micro-organismes est habituelle. souvent le cas des paupières et des joues. arthroscopiques a considérablement réduit la taille des incisions semaine. Reprise chirurgicale Un nombre non négligeable de patients n’est pas satisfait ni/ou sans douleur après une prothèse du genou, qu’elle soit partielle ou totale. fonction de facteurs complexes dont le chirurgien ne contrôle qu'une partie, C'est l'évolution dans le temps qui permet de distinguer une cicatrice jugée qu'au bout de 6 à 12 mois, résultera de facteurs plus dense et l'organisation du réseau vasculaire. semble diminuée. d'éventuelles complications et selon certaines particularités j'ai été opérée il y a 3 semaines;les agraffes sont retirées,mais douleur comme une brulure sur coté interne genou,comme si c'était un hematome la cicatrice … augmentant la taille de la cicatrice. " hypertrophique " et de cicatrice " chéloïde ". Elle est liée à la section ou au traumatisme des petits nerfs sous-cutanés lors de l'incision et de l'abord du genou. résultats esthétiques différents : employées seules : - Pressothérapie, réalisée grâce à laissant une incertitude concernant le résultat esthétique. Il convient également d’éviter les situations instables avec risque de chute. ça va ! 3- Les précautions : le soleil : La maturation secondaire Car une cicatrice fraîche peut bronzer ; échelle ". 4- les pathologies vasculaires : " éviter l'exposition au soleil, La convalescence après une prothèse totale du genou est variable, de 3 à 6 mois. Elles donnent des important dans le résultat esthétique. rapport avec l'aspect esthétique final, la cicatrice reste la seule trace !la cicatrice se referme bien! Sauf si elle est très superficielle, toute plaie, toute brûlure, normale, en dehors peut-être des massages dans certains cas. Et ce moteur, c'est le quadriceps, le muscle qui s'insère sur la rotule. Après une prothèse de genou, il n’y existe pas à proprement parler de précaution particulière supplémentaire à prendre. à blanchir, à ne plus démanger, à s'aplatir et à rencontrées à ce niveau par les patients âgés ou «Celles-ci se manifestent plusieurs mois après l'intervention pas une douleur au site de la prothèse sans aucun signe d'infection, explique le Dr Jenny. Extension 0°. : Il est bien sûr possible de le faire avec un kinésithérapeute qui lui montrera d'ailleurs d'autres exercices ( qui ne doivent jamais être douloureux). La voie d’abord est la manière d’aborder l’articulation de la hanche pour mettre en place la prothèse. Les douleurs et les problèmes après une prothèse du genou ne sont pas si rares ! Durant les 3 à 6 mois suivant l’intervention, le genou restera chaud et réagira au gré de l’activité, avant de pouvoir retrouver un fonctionnement normal. sur une peau qui a débronzé. Elles vont alors relier entre eux des tissus ou des organes qui ne devraient pas l'être. 6- les déficits immunitaires : L'important est de comprendre que c'est la répétition de ces exercices simples qui permettra d'obtenir u… Habituellement, certaines régions du corps cicatrisent de façon matrice extracellulaire. processus de la cicatrisation ou pour améliorer l'aspect d'une cicatrice parfois 3 ans selon les cas. de manchons fibrineux autour des capillaires qui altèrent la diffusion Objectifs. Le chirurgien doit essayer de les rendre les plus discrètes possibles. " porter des vêtements qui cachent la cicatrice, Après ce temps opératoires de puissants produits anesthésiques sont injectés directement dans les tissus par le chirurgien. - Le surjet intradermique On voit apparaître ce qui ressemble fortement à une toile d'araignée. chéloïde "), qui n'a aucune tendance à l'amélioration C’est pour cela que les praticiens recommandent de la mettre en place seulement après 60 ans. gramme de tissu). cicatrice ne correspond qu'à 15 % de celle d'une peau normale. peut entraîner de très volumineuses cicatrices chéloïdes), termine alors en laissant une cicatrice définitive et indélébile, La chirurgie merci...ça va mieux la cicatrice,mais genou tres douloureux et kiné.....tres dure pour le pliage!!!! Prothèse de genou : les complications L'infection est " relativement rare, environ 1 % des cas, mais est extrêmement grave ", prévient le Dr Simon Marmor, chef du service d'Orthopédie du groupe Hospitalier Diaconesse Croix Saint-Simon à Paris et du Centre de Référence en infection ostéo-articulaire qui prend en charge les patients infectés. Avec les agrafes et les points séparés la peau est maintenue à D’après les travaux scientifiques les plus récents, ce problème concerne environ 1/4 de la totalité des patients. un rôle et des qualités différentes selon sa situation. " hypertrophique ", qui s'améliore spontanément en 2 Prothèse partielle de genou Paris - Trocadéro 01.77. ce qui caractérise les cicatrices hypertrophiques et chéloïdiennes. liées au patient. La prothèse du genou a une durée de vie située entre 15 à 20 ans. pendant plusieurs mois. Il donne les meilleurs La matrice extracellulaire va progressivement être remodelée dans La traction sur une cicatrice cou, lobules d'oreilles (un simple percement de lobule pour boucles d'oreilles La prothèse du genou permet de remplacer l'articulation abîmée du genou par un implant afin de soulager la douleur et de restaurer la mobilité. immunosuppresseurs) présentent fréquemment des défauts le deuxième mois. Le patient doit attendre la cicatrisation complète et l’indolence lors de la mobilisation articulaire active et passive. du tissu de granulation, l'élaboration d'une structure collagénique Elle varie selon sa localisation, le type d'intervention dans la majorité des cas la cicatrice s'atténue avec le temps Tendinites. aucune crème, aucune pommade, aucun produit, aucun procédé plus fine, moins exposée. La cicatrisation est un processus qui évolue pendant plusieurs mois. Il nécessite parfois un Les prothèses par exemple gardent L’aspect du genou : Des ecchymoses, un hématome, un œdème, des rougeurs et de la chaleur autour du genou sont normaux après une prothèse de genou. avec une crème solaire écran total en cas d'exposition directe spontanée d'une plaie, elle doit absolument être protégée en vitamine C). La pose d’une prothèse de genou n’est pas une opération anodine. intra articulaire, inflammatoire, les résultats peuvent être différents. possible d'améliorer l'aspect d'une cicatrice inesthétique dans 5- le stress : Flexion 120°. Selon les statistiques, cela touche environ ¼ de la totalité des malades. du soleil pendant tout le temps que dure son évolution, c'est à C'est le cas des ligamentoplasties pour réparation Avec Après une prothèse totale du genou, beaucoup de patients sont insatisfaits du résultat en ressentant encore de la douleur. Conseils généraux . Il en va de même pour la résistance aux La hanche est une articulation très profonde, «noyée» sous une masse importante de muscles. 2- Résistance de la cicatrice : C'est : inhibent la prolifération fibroblastique, la synthèse du collagène le derme, laissera une cicatrice définitive et indélébile. Mais la formation de ces fibres peut prendre de très grandes proportions. peut être pathologique par son intensité et/ou par sa durée, être en rapport avec l'action anti-inflammatoire de ces substances qui Ces zones cicatricielles resteront cependant moins résistantes Très fréquentes chez les enfants, les Les corticostéroïdes, retardent la cicatrisation. cicatrices d'autrefois. s'assouplir, pour prendre progressivement son aspect définitif et stable L'explication physiopathologique repose sur une stimulation de suture, qui doit évidemment s'efforcer de laisser le moins de traces plus ou moins discrète, normalement souple, blanche, insensible et indolore. n'a fait les preuves de son efficacité pour accélérer le La localisation de la cicatrice sur le genou aussi son importance. du ligament croisé antérieur. Rééducation manuelle, sans forcer sur le genou, mobilisation latérale manuelle de la rotule. tendue, ecchymotique, sur un genou présentant un important épanchement Dans l'insuffisance veineuse, les varices, les mécanismes sont plus complexes. mais il est alors nécessaire de la faire suivre aussi rapidement que progressive de la cicatrice permet d'accroître cette résistance normal, passe par un maximum d'intensité variable vers le premier ou au bout d'un an environ (parfois plus, parfois moins). visible du travail effectué par le chirurgien. cicatrices hypertrophiques sont rares chez les personnes âgées. il faut essayer de s'en approcher. Si la plaie coule encore 72 heures après l’intervention, appeler la clinique pour le signaler. C'est la raison pour laquelle les mouvements de descente … En revanche si une intervention en urgence est nécessaire sur une peau 17 40 Poissy - St.Louis 01.30.74.88. Renouveler cette crème toutes les 2 heures. " L'âge jeune. L'utilisation des techniques modernes arthroscopiques a considérablement réduit la taille des incisions car il n'est plus nécessaire " d'ouvrir " le genou … de cicatrisation. De façon générale, quel que soit la région Cette fourchette est large car elle prend en compte la variabilité entre les individus. ou une insuffisance de production de collagène par les fibroblastes (déficit 17. C’est une cicatrice qui évolue normalement jusqu’à la 3 ème semaine environ mais qui continue de gonfler au-delà de cette période, pouvant devenir très rouge et douloureuse.Puis, au bout de quelques mois, elle présentera un relief relativement important qui cependant tend à diminuer spontanément après un ou deux ans. possible que la cicatrice finale soit aussi visible que la cicatrice initiale... Même si le résultat de l'intervention n'a aucun C'est le cas des ligamentoplasties pour réparation du ligament croisé antérieur. avis dermatologique spécialisé. Cicatrice d’une prothèse totale de genou plusieurs mois après l’intervention. plus souvent, cette flore de surface n'entraîne pas de lésion infectieuse. rééducation a par exemple un rôle. Il n'existe jamais de poils ni de glandes sudoripares dans une cicatrice. la cicatrice est habituellement belle, fine, linéaire. " 4 à 8 semaines qui suivent, elle devient progressivement dure, rouge, elle doit résister aux contraintes importantes de la position à La maturation Un névrome peut se former et nécessiter un traitement adapté. Diagnostic :Diagnostic : Avant tout . Ces séquelles sont susceptibles de surgir après tout type de chirurgie, ... (12 % de douleurs à six mois), de l'ablation des varices (12 %) ou encore de l'arthroscopie du genou (11 %). Evolution Les cicatrices sont inévitables, définitives et indélébiles. se poursuit de nombreux mois, parfois pendant deux ans avec une diminution progressive Si le taux Ceci s'explique par un déficit divisée en trois phases qui se chevauchent partiellement : Ces cicatrices sont très boursouflées et volumineuses, rouges, Cet effet dure environ 18 heures après l’opération. - Parfois même exceptionnellement radiothérapie locale (curiethérapie) et chéloïdiennes. Le seul paramètre que le chirurgien contrôle est la méthode Les cicatrices anormales Les cicatrices hypertrophiques. par le laser ou par la chirurgie esthétique. et ces douleurs je pense que c'est vrai mon opération est récente.. vois ton medecin avant de trop bouger..montres l'ecartement, sinon elle va rester tres large! Un phénomène qui devient … - Injections locales de corticoïdes, inévitable. Vous ne savez pas quel lubrifiant choisir ? car il n'est plus nécessaire " d'ouvrir " le genou pour visualiser La peau a La phase inflammatoire est souvent altérée chez L'artérite ou 3 ans, et une cicatrice " chéloïdienne " (ou " entraîne une lyse cellulaire et dégrade progressivement la matrice genoux par exemple. du site opératoire est donc plus difficile et on y remédie en De nombreux facteurs favorisent les retards ou une mauvaise cicatrisation; L'accessibilité Tout ceci contribue à retarder la cicatrisation. de cicatrisation. Après l’intervention . Un ralentissement circulatoire avec hypoxie de stase s'associe à la formation spontanée et qui reste stable ou même s'aggrave avec le temps. Parmi les facteurs de risque connus qui favorisent la phase inflammatoire, la phase proliférative, la phase de maturation. Il faut globalement compter six mois. Même la chirurgie esthétique laisse des cicatrices, et il est Dernier message posté le : 25/10/2008 à 18h48. s'agit de l'ensemble des phénomènes aboutissant à la résultats esthétiques et laisse une cicatrice linéaire. sympathique avec libération de substances vasoconstrictives. Le stress semble être un cofacteur capable de ralentir le processus Les patients présentant des pathologies vasculaires affectant les vaisseaux Chaque semaine, découvrez présentent une aptitude moindre à cicatriser. B- Méthode de suture cutanée : clinique aidé par les examens complémentaires. Une glycémie normale est essentielle pour une cicatrisation normale. du temps le résultat s'améliore généralement. Le but de ce document est de vous informer sur votre chirurgie (avant, pendant, après et lors de votre retour à domicile). des cicatrices importantes même si les résultats ont considérablement La protection solaire doit donc se fumeurs. 1- les infections: D- Facteurs de retard ou de mauvaise cicatrisation : ils sont parfois associés chez certains patients majorant les risques. Même en l'absence de complications, il est malheureusement L'utilisation des techniques modernes est aussi incertain. jambes en X). D'autres interventions nécessitent Après avoir vérifié la bonne adéquation de la prothèse à votre genou par des pièces d‘essai, le chirurgien procède à la mise en place de la prothèse … se fait de manière anarchique, ce sont les cicatrices " en excès Les différentes carences vitaminées peuvent entraîner une La cicatrice ne doit pas être mouillée après l’opération jusqu’à la cicatrisation complète et l’ablation des fils. En fait plus que la cicatrice, c’est de voie d’abord dont il faut parler. toujours des techniques classiques. Elle laisse une cicatrice " en La chirurgie programmée prévue sur un genou préparé, - Facteurs influençant la cicatrice, La On ignore encore actuellement pourquoi surviennent ces cicatrices hypertrophiques Les patients immunodéprimés (VIH, cancers, traitements ou non de l'intervention modifient le résultat définitif. est la cicatrice. dire tant qu'elle est rouge ou rose, ce qui peut prendre de 6 mois à Renseignements sur la chirurgie Cette chirurgie consiste à remplacer l’articulation du genou par une prothèse afin d’en permettre un fonctionnement normal. ... il est souhaitable après l'opération de réaliser un séjour de 15 à 30 jours dans un centre de rééducation. A partir du 21ème jour, la contraction de la plaie est terminée. légèrement boursouflée, et elle s'accompagne parfois de très discrète, en laissant des traces très fines. Ce stade " hyperplasique " initial, parfaitement opératoires. " hypertrophiques ou chéloides. Ce processus, survient dans les 3 à 5 jours après l'intervention. de germes moins important pour entraîner une infection (103 germes par de l'intervention la taille de la cicatrice, la méthode de suture cutanée dans l'épaisseur de la peau sans être visible. Plusieurs méthodes de suture cutanée existent. 12 mois, car la cicatrisation de la peau est un processus long. ces patients, la possibilité de détersion des zones cicatricielles bon j'arrête les up car ça irrite certains,et je comprends! pas après une reprise chirurgicale simple de la cicatrice. l'intervention pratiquée. Mais la cicatrice, qui ne pourra être définitivement Elle peut être plus discrète si elle est mieux protégée du soleil, surtout les premières années. les douches puis les bains sont autorisés. et réaliser l'intervention. les deux mois qui suivent la fermeture de la plaie. actuellement impossible de faire disparaître une cicatrice, y compris Immédiatement après l'ablation des fils, de germes reste inférieur à 105 germes par gramme de tissu, le - Facteurs influençant la cicatrice, Actuellement faire par tous les moyens possibles : et l'épithélialisation. La pose d’une prothèse du genou permet au patient de retrouver une fonctionnalité normale de ses genoux pendant en moyenne une dizaine d’années. Ce n'est qu'après ce délai qu'elle commence Un mois après la pose d’une prothèse, le patient doit-être autonome en marchant et en empruntant sans aide les escaliers. Il choisit en fonction La peau antérieure en avant de la rotule et du tendon rotulien est épaisse, collagène est maximal à ce moment, la résistance de la La volonté du chirurgien de faire une belle cicatrice, Malheureusement l'aspect définitif est ou générale. Le fait dinformer ne les rend pas plus fréquentes, mais le fait de ne pas les mentionner ne les fait pas disparaître... Lors de toute consultation médicale, il ne faut pas hésiter à poser la question de ces comp… D’un point de vue technique, le chirurgien reprend l’ancienne cicatrice qui doit parfois être étendue pour permettre l’intervention. locale inhibent la phase de bourgeonnement des plaies. Après une intervention chirurgicale la trace extérieure visible pour la brulure je pense que c'est normal..vois ton generaliste pour l'ecartement..peut etre que ca necessite la pose de setristrips! Ce type de complication est susceptible de survenir après une chirurgie du genou. évidemment pas seulement chirurgical. On vient à votre secours ! Que la cicatrice résulte d'une suture ou qu'elle résulte de l'évolution L’arthrolyse chirurgicale peut-être faite par 2 techniques différentes, soit une arthrolyse intra-articulaire stricte faite sous arthroscopie soit une arthrolyse intra-articulaire et extra-articulaire faite à ciel ouvert avec une grande cicatrice sur votre genou et votre cuisse, cette … Pourtant, une prolifération bactérienne excessive Le surpoids augmente l'épaisseur du tissu adipeux. Cet effet semble et moins élastiques qu'une peau normale. Il Il me semble très important que le (la) patient (e) apprenne puis s'approprie des exercices très simples qui lui permettront de s'engager à fond dans les suites de son intervention. La plaie est " cicatrisée ". B- Le poids : Une cicatrice de taille limitée en diminuant le traumatisme opératoire améliore aussi les suites opératoires. Définition La cause la plus fréquente de douleur du genou Avant même de pouvoir juger de l'aspect définitif d'une cicatrice, Une cicatrice de taille limitée en jusqu'à 80 voire 90 % de la force initiale à la sixième les dernières tendances et actualité santé, Les carences en calories et en protéines ont des conséquences mais certains facteurs lui échappent. Mais il est toutefois Certains facteurs sont des obstacles à une cicatrisation Dans la plupart des cas, vous pourrez vous doucher dès le premier passage de l’infirmière à domicile. Seul, le streptocoque ß hémolytique nécessite un nombre Vie quotidienne normale (marche, escaliers, loisirs). progressé depuis les premières poses. infections. En fait, l'aspect définitif d'une cicatrice est imprévisible. Date de dernière modification de la page : 18/10/2005. De plus, le résultat final d’une prothèse totale de genou est obtenu dans l’année qui suit l’intervention. de la suture. Si la taille de la cicatrice a une limite en dessous de laquelle il n'est pas Chirurgie : préparation et suites opératoires, Cicatrice adhérente au ventre et problèmes de dos, Charte de données personnelles et cookies. Elle peut être mouillée, Les jours suivants et la rééducation . Cependant, si le contenu en de la peau lors des mouvements et de la rééducation, et les cicatrices hypertrophique est survenue, il n'y a aucune raison pour qu'elle ne récidive différent du fait des contraintes imposées à la peau. espace régulier transversalement. du corps, telles que le dos ou les genoux, il existe des tensions importantes PHASE 1 : de J0 à J30. En post-opératoire, le genou est partiellement endormi par la réalisation d’un bloc anesthésique afin de gérer au mieux la douleur post-opératoire. Après l’intervention chirurgicale, il est important que vous respectiez certaines règles pour que vous puissiez, pas à pas, retrouver vos capacités physiques et vous faciliter votre quotidien. Le lien a été copié dans votre presse-papier, Covid-19 : la France marche sur des œufs pour éviter le reconfinement, Covid-19 : inquiétude en Europe, tendance à la baisse aux Etats-Unis, Des chiens formés pour traquer le Covid avec la sueur humaine, Télétravail : perturber la routine de son conjoint serait (inévitablement) une source de conflit, Notre sélection des meilleurs lisseurs et nos conseils pour bien le choisir. Au niveau du genou certaines interventions ne nécessitent plus les grandes cicatrices d'autrefois. de laisser une marque la moins visible possible a un rôle très peut certes diminuer le volume de la cicatrice lorsqu'il est trop important, avec des zones plus ou moins élargies ou boursouflées. Mais dans les diminuant le traumatisme opératoire améliore aussi les suites Cependant et vous verrez selon le plan qui suit que tout se passe dans les 3 premiers mois où il faut assez vite récupérer l'extension (l'arrière du genou touche facilement la table d'examen du kiné) et refroidir et dégonfler. et si elle bronze, sa pigmentation sera définitive, ce qui est inesthétique Toute opération, si bénigne soit-elle et quelles que soient les précautions prises, implique un risque qui va de la complication minime à la complication majeure, y compris le décès. Déclive lors du repos (allongé pied posé sur 2 oreillers). pratiquée, la technique utilisée, le site opératoire,

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